( 三十一 ) 6. 療(二之二)

療 (二之二﹞

洪  文

癌症罹患頭一，兩個月內，病情不會有重大的變化。在此期間，不要心急，冷靜

思考治療面對困難問題。選擇治療的方式會左右病患者的命運，自己生命最好不要交給醫

生主決，極限於醫生自己擅長的領域，不會考慮其他選項。病患者自己選擇治療的方式，

就是最佳的醫治。       

      骨癌頻生在十五歲以下兒童，白血球量比紅血球多數倍，輸血專輸紅血球，以平衡

白血球。年齡二十以上，罕患這種病症。

      全身換血是骨癌唯一的治標，不是治本，因為癌菌穩藏在骨髓內，血換六個月後，

病菌會再隨血流行擴散全身。直到現在，尚沒有特效藥品可治。

      以前癌症初期治療捷徑是動刀切割，再將切割臟肌送往做 「病理化驗」，這種化驗

非常重要，預防醫生判錯病症，錯割器官。醫生如果預先知道患者要將割除器官送往化驗

，事前就會小心，病人家屬亦可瞭解癌疾毒性強弱，以配合處方藥量多寡而因應治療，避

免盲人摸象，見睫而不見毫毛。

手術後接手治療有三種方式；「化學治療」，「放射治療」及 「口服治療」 任選其一

，由醫生與患者互相配合，視病情輕重，毒素高低，經濟財才負擔，患者方便等等因素擇

捨。主要還是醫生專業常識影響患者的決定，經濟財才也是患者取捨的關鍵因素之一。

      一般經濟負擔得起的患者多數採用化學治療 ，這種療法費用不貲 ，十年前，大醫

院每次化療大約收費菲幣一拾一萬元。中等醫院捌萬元至一十萬元。醫院一般不准外買化

療藥品，應由醫院供應。也有化療專業醫生個人包藥包醫，大約六萬至七萬元。如果患者

直接向代理商買藥，每劑每次大約三萬五仟元。價錢相差很大，每劑化療藥品的小部份成

分配藥屬無償贈送，以調配藥劑，然一轉手變為有價買賣，像這種無妄之災，醫界數見不鮮

。

      現在許多藥物都是合格處方，合法製造，品質一樣，却有二種藥劑名稱，政牌藥劑「ORIGINAL DRUG」和副牌藥劑「GENERIC」，名稱不同，價錢差得離譜。根据美國

醫療補助中心 「MEDICAID」和醫療保健制度 「MEDICARE」統計，用「GENERIC」

藥劑可以節省百分五十九的藥費。

「癌症」手術醫生分為二類；( 一‧)前期專門負責動刀切割的手術醫生，其對術後

化學治療沒有專業常識，所以醫療分開，這類醫生一般都有搭配化療伙伴醫生，這些屬較

前期專科醫學。( 二‧)後期癌症專科醫生多數是手術與化學治療兩科並學，兩不相妨，一

氣呵成，手術及化療一脈相傳，費用節省不少。因為化療藥劑允准自買，手術費用不計，

化療診金每劑大約六千元。住院三天費用自理。

      化療藥劑分為注射藥液與口服藥丸兩種；注射藥液隨點滴輸入體內，住院三天出院

，療後身疲力乏，嘔吐厭食，數天後始慢慢恢復食慾，一個療程六次輸入。癌症感染不重

或經濟財力困乏不支，一般改服藥丸，費用節省很多，然效力鮮彰，不必住院，可以在家

服用。                    

      化療藥液注射前夕，須先檢驗血壓，血片，紅血球數量，白血球多寡，檢驗毒性，

測量癌的體積大小，這些須達到一定標準始能輸入藥液，不然須等數天以達致。

      癌症治療時期，癌菌好嘗甜品，特別菓子汁、汽水、糖菓一類。這類甜品滋補癌菌

繁殖。但最厭惡油脂、油膩、肥肉等類食物，制伏癌菌的生長。

      放射治療比較不普遍，藥物直接注射腫癌部位，藥性強悍，不適合體弱患者。

癌症熬至腹中生水，病人生存只有六個月，用針抽出腹中水量次數，難超四次。從

此景物依舊人已非，叫人獨愴然而淚下。

      我寫這三篇癌症，將我前後所見所聞，求教、諮詢、求證於十二位癌症專科醫生，

然醫言言殊，各執一詞，祇好簡明扼要敘寫。我甚至親身臨床目睹患者彌留時痛苦煎熬情

形，呼天撞地，實目不忍睹。年年花相似，歲歲人不同。

      重刊這三篇，我再溫舊傷情，扼腕唏噓。一行文章千行淚，一寸相思一寸悲。