(十三) 4. 找藥劑師問藥(十三之三)

找藥劑師問藥(十三之三)

鑑別藥劑常識拾粹

藥

多運動少上餐館二者併施，就是高血脂心肌梗塞剋星

洪  文

藥劑分量是由主要代謝器官肝臟經膽道排出。另剩代謝分量則由腎臟排泄。若藥劑超

量使用，因此增加腎臟負擔。

有些藥劑需空腹服藥，所謂空腹指用餐前一小時或飯後二小時，有些特定藥劑與食物

併服會妨礙藥品被吸收。例如抗生素AMPICILLIN  與食物併服，大幅減低吸收，降低藥效。

牛奶中鈣質不能與QUINOLONE類抗生素同時服用。至少間隔兩小時。若產生胃腸不適，

可隨餐或飯後服藥。因時制宜，相時而動。

通常藥劑的膠囊都是明膠製成，在胃中很快溶解，但腸道溶液膠囊必須送到腸道才會

溶散。口服藥品一般都會被胃腸吸收，再由血液運送全身。製酸劑主要用為中和胃酸，只能

作用於消化道。

藥品效力作用時間延長，不論劑型特殊而延長作用，最後都會被排泄體外。藥品過量

服用，確證會傷害腎臟。小心謹慎，不要茍且僥倖。

服用降血壓藥品會造成肝臟、腎臟、心臟功能不好，藥劑副作用等，一旦發現水腫情

況，須立刻就醫，由醫生判斷是因藥劑副作用，或身體其他器官致患。

不要晚上服利尿劑，會影響晚上睡眠。利尿劑旨在幫助排除滯留體內的水分，可治療

高血壓、水腫、心臟衰竭。未經醫生診斷允許，不可使用利尿劑。老人或常人如每天服用一

次，最好早餐後服用，如一天服用二次，最後一劑(第二次服藥)在傍晚以前服用。

需要服用利尿劑病患不可以多飲水幫助排尿來代替利尿劑，因為有些疾病或高血壓會累積體內鹽分及水分導致無法排出體外，加重水腫。嚴重積水而無法迅速排出，會引發肺部水腫，

心衰竭症，俗稱「水中毒」。

多做適度運動，多吃蔬果，少吃高脂肪，高膽固醇食物，少上餐館饗宴，這些就是配合降低血管硬化及阻塞。高血脂會導致心絞痛、心肌梗塞、腦栓梗塞疾病。餐館食物一般都是高脂

肪，高膽固醇。所以要多運動，少上餐廳，兩者併用，高血脂才不會升高，且降低倂發症的

機率。

服降膽固醇藥品期滿三個月，一定要驗血測試，評估血指控制情形及肝臟指數高低，以決定斷續服藥。

醉漢倚牆睡，鼻息撼四鄰。嗅覺為灵敏器官，治療鼻疾通常使用噴氣壓式鼻噴霧劑，因為二鼻腔相通，使用鼻噴劑要按住另一個鼻孔，不然藥劑會自動從另一個鼻孔溢出，影響治療

效應。鼻噴劑於患者感覺輕微不舒服時壓噴一下，應無大礙，正常使用次數必須依照醫生處

方的指定，不可自行增減。

使用鼻噴劑常會感到鼻腔與喉嚨乾燥及剌激，一些患者會有味覺，嗅覺或氣味的不適

，但數分鐘後漸漸消失。如果用後產生嚴重不適症狀，必須立刻回診。鼻噴劑與吸入劑最大

差別是吸收部位不同。鼻噴濟是利用鼻腔微血管吸收，吸入劑是由肺臟微血管吸入。二劑設

計不同，使用技巧互異，故要正確使用，才能達到藥效，不會長期傷害味覺或是嗅覺。

治療鼻子過敏，鼻噴劑通常是用類固醇或其他配合的藥劑。凡預防鼻塞解除劑，不能

長期使用，預防噴劑須遵照醫囑使用，切忌亂用。

綠油精含有薄荷油脂，鼻塞時塗抹綠油精會吸入大量薄荷，傷害中樞神經系統，特別

對小孩子的腦部，最忌直接塗抹於鼻黏膜。

根据英國劍橋大學教授約翰統計，醫生開錯藥方，單單在英國每年喪生就有六千人，

英國人口不多，這佔患者冤死比率很高，如此類推，世界每年有多少人因吃錯藥死於非命？

在醫院治病的患者家屬，必須注意檢驗值日護士每次給病人服用藥劑是否與醫生開列

藥方相附。護士不是神仙，病人一多，顧此失彼，有時亦會錯給，以前案例不少，小心防患

，就會無恙。

病人輸入點滴是按分鐘計滴。一般病人每分鍾六十滴，視患者身體強弱而調節。輸送

點滴管子偶會閉塞，針管插入血筋，有時亦會移位，家屬必須小心翼翼經常檢視，因為許多

液體藥劑都由點滴針管輸入體內。照顧病人切勿馬虎草率，否則因循茍且，嗟悔莫及。