( 九 ) 2. 攝護腺 ( 二之二 )

攝護腺PROSTATE( 二 )

悔前莫若慎始，悔後莫如改正

洪  文

台灣榮民總醫院腫癌科余坦斌醫生在二零零五年十一月答民眾問：「部份有關血液的癌症，有時可由抽血得知，也須配合骨膸相關檢查以確診。多數無法以驗血確認癌症，尤其是

一般所謂腫癌指數的鑒定也不是準確，指數上升不一定代表有癌症存在，反之，即使已有明

顯癌症，腫癌指數也不一定會升高，故驗血不是一個檢驗癌症理想的辦法」。臨事貴在堅持操

守，當機貴斷。

CT SCAN  祇能篩檢有關骨，骨膸，很難篩檢身體其他部分症狀，如神經系統，肌

肉結構。

MRI是核磁切片檢查腫瘤， 可以縱橫或上下切片篩檢，其缺點是不具全方位檢驗，

亦不具備檢驗骨或骨膸功能。

MRA是全角度核磁切片篩檢腫瘤的症狀，這套儀器除具備MRI所有功能外，還能

斜切片或MRI不能驗到或照射到的部位，是新一代核磁切片儀器。

良性攝護腺肥大初時常見症狀的徵兆：

1.  尿流突然變細，尿注軟弱乏力。

       2.  解尿時斷續不暢，似有阻礙。

       3.  晚上解尿繁多，屬於亱頻尿症。

       4.  尿液積留膀胱內，難於排空。

       5.  突然有尿急感，急不及待現象，常常尿褲。

       6.  開始解尿感覺困難，偶尿不出。

       7.  解尿完畢，還會滴尿。

罹患良性攝護腺肥大的病人，應定期追蹤檢查，做觀察性治療，症狀比較嚴重的病患

需要做進一步的藥物治療或手術治療。

治療攝護腺用藥要非常小心，錯用第二型5a還原酵素抑制劑PROSCAR與適尿通

軟膠囊AVODART會由皮膚吸收，切不可讓懷孕或可能懷孕婦女處理，碰觸藥品可能會

造成男性胎兒外生殖器官異常，如萬一碰到藥物，應立即洗浄。患者必須隨時注意醫生的處

方。

台北榮總泌尿科主治醫生張廷驊指出攝護腺癌早期症狀不太明顯，首為頻尿，亱尿，

此現象類似攝護腺肥大症狀的徵兆。一般在六十五歲以上男性易染此病，切勿誤認攝護腺癌

是老人病。患者年齡有下滑趨勢，百分九十超過四十歲者，攝護腺就會出現良性肥大現象。

攝護腺癌因腺體內惡性細胞增生致恙。

醫生懷疑攝護腺癌患者年年增加原因， 可能由西化快餐飲食移入有關， 攝護腺癌現

已不是只有西方人的專有癌症。 自一九九零至二零零八年， 台灣罹患攝護腺癌成長四倍，

死亡率則躍升2.3倍，這十幾年來，台灣西方快餐遍地開花，欣欣向榮。台灣患者每年快速

增加，已達每十萬男人就有二十五人罹患攝護腺癌，內中超過百分三十都是第四期病人，其

五年存活期只有百分七十五，百分二十五活不到五年。

 根據台灣衛生署二零零九年癌症統計顯示攝護腺癌躍升男性第六大癌症殺手，平均每

一百三十一分鐘，就有一人罹患此症。西方快餐進入菲律濱比台灣更早，偏街僻巷，觸目皆

是，相信罹患此症數据更多。

 醫生建議有排尿問題的男性，不論年紀大小，隨時找醫生檢查，早期發現，早期治療

，不要延誤。

台安醫院泌尿科主任陳日昇說番茄、南瓜、深綠蔬菜、花椰菜、小白菜、芥藍菜、甜

椒、西瓜、葡萄柚、木瓜、都能降低攝護腺炎機率。

陳日昇醫生勸說凡五十歲男性，最重要每年應定期做「 攝護腺特異抗原 」 PSA 篩

檢，數值逾 ( 4 ) 仍要切片確診，以策安全。