( 十三 ) 2. 找藥劑師問藥(十三之一)

找藥劑師問藥(十三之一)

鑑別藥劑常識拾粹

藥

一個藥劑師，半個大醫生

洪  文

藥問藥劑師，莫問賣藥員。藥無考驗而斷之者，必矇；弗能斷而強据之者，必詐

。治疾不由天，不由卜，也不由神，更不由鬼，而是由藥，故良藥而苦於口，必是治病

之藥。          

抗生素 ( ANTIBIOTIC ) 藥劑不是俗稱美國仙丹，而是使用廣泛的類固醇(STEROID)。藥下對症 ， 都是仙丹，下不對症，就是藥毒。

藥劑師 (PHARMACIST) 經過藥學專業研究及執照考試及格，在醫學領域舉足輕

  重，旋乾轉坤，不是醫生專長藥品的認識，非其協助，無以認知。 醫生開列藥名，分量

與服法的處方，藥劑師根据藥方配製藥品，交付病人服用。 對藥品的基本常識，非常深

入，包括劑型、劑量、劑性的交互作用，瞭若指掌，是扮演醫生與病人必經之道的橋樑

。舉足左右，便分輕重。

藥劑師為大學專科藥學系畢業，政府考試合格，發給執照的專業人才。藥劑生(

藥房賣藥員 ) 讀大學任何學科四年，再經一個月藥劑訓練的藥事人員。藥劑生不得調配

藥劑，不得管理含有麻醉藥類的管制藥。 所以藥要問值班藥劑師， 別問藥房賣藥人。

      藥能醫假病，真病無藥醫。  藥佔醫療中流砥柱的地位，沒有藥劑師，就沒有日

新月異的活人藥品。藥劑師因時而變，隨世而制，遵從規矩。

      我再重申一次，我不是醫生，不懂治療 ；不是藥劑師，不諳藥性；不是赤足 大

夫，不知草藥 。 我僅摘錄當年解剖醫官的口授、諮詢藥劑科教授、在職藥劑師、台灣

大學附設醫學院多位醫生校友在品茶閒談時的口述、醫療書籍、傳播媒體的訊息，分享

讀者。僅供參考，不教治療。能用天下之智為己之智，其智無所不謀。故入愈深，其進

愈難，其見愈奇。

我曾諮詢，求教，求證藥劑科教授， 在職藥劑師 ，在學藥劑科學生，甚而被陪

伴博覽其寬大實驗廳，裡面陳列多具屍體，男女老小，應有盡有，供讀醫科學生解剖，

藥劑科學生化驗。這二科學生由剖驗青蛙、老鼠、白兔、屍體等等實驗、 研究、分析、

分解、砥礪、分門別類，其辛酸勤勞不言而諭 。非經一番寒澈骨，難以致之，故听言不

如觀事，觀事不如觀行。如非天上路難走，世間個個已成仙。

直修醫科，不讀藥劑科，基本科目雖屬相似 ，分科以後，就有差異。醫科對藥劑

 性質，相生相剋，會有似是而非的感覺，有梅遜雪三分白差距。 先修藥劑科，再讀醫科

，對藥劑性質，相反相成，不但不會一知半解，反而相濡以沫，互助互濟。我不是瞎話

瞎說，而是一番肺腑之言 。 先讀藥劑科，再修醫科，如虎添翼，翱翔四海。

買藥要先問藥房藥劑師 ，別問藥劑生， 衛生部規定每家藥房必須固定住一位藥

劑師，供買藥者諮詢，藥劑生不是藥劑師，其對藥劑性質所知不多，理解膚淺，也只是

渾淪吞棗，不辨滋味。不要瞎子摸魚，問錯對象。

買二種以上藥劑，或多位醫生先後或同時開列藥方，最好隨身攜帶所有不同藥劑

處方，先諮詢藥劑師內中藥劑有否相左相剋，相形見絀，瞭解藥效會否互相抵消，如果

性質相輔相成，就彼此相得益彰。若二種藥效性質相同，而藥量超量，累積太多，就會

變藥毒。

為安全計，買藥先問藥劑師，其專修藥劑科，深研博識，專業專職，不易犯錯。

錯問對象，於病無補。

二零一二年五月，一位糖尿病朋友患者，住入醫院治療，由糖尿科、神經科、心

臟科三位醫生合療，各自開列藥方，糖尿劑量愈加愈多，其糖尿指數却居高不降，治療

一周不見效果，後經藥劑師辨別內中藥性，發現一劑是糖尿醫生處方相剋糖尿藥劑。經

相關醫生停用該劑，改用別劑。糖尿指數立刻下降，顯示藥劑相剋相成的厲害關系，不

可不慎。