( 十三 ) 3. 找藥劑師問藥(十三之二)
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找藥劑師問藥(十三之二) 鑑別藥劑常識拾粹 藥 藥醫不死病，佛渡有緣人 洪 文 藥醫不死病，佛渡有緣人，對呼？錯呼？見仁見智。凡事不可悖逆情理而隨緣， 也不可順乎情理而不強求，死雖只佔一棺之土，生乃七尺之形，生命貴比珠玉爾貴。鑑 別藥劑常識一定要隨年齡增高而尔富，切戒活在馬齒徒增的夢中。人雖難免一死，短夭 亦命，故醫療未絕望，不可放棄醫療。 正確用藥是醫生根据患者病情，年齡，體質及工作性質開列藥方，患者遵照醫生 與藥劑師的指示用藥，就會顯示藥劑發揮療效的強弱，宛如嚐一臠肉，而知一鑊之味， 一鼎之調。 自行往藥房買藥，必須向藥劑師清楚描述病狀，藥劑師會根据病情協助篩選藥品 ，並遵照其指示用藥。不是向賣藥的藥劑生描述，對象描錯，前功盡棄，事不加功於無用，否則萬言不值一杯水。 忘記吃藥，不可以在下次吃藥時連帶補吃上一次藥量，除非醫生另有指示，絕對不可服用雙倍藥量，累積過量會變藥毒。只要在下一次吃藥時，照舊服用正常藥量，食人在飢不在飽，飽則無效。 嚴戒服用過期藥品， 藥劑一旦過期就會變質，不但扺消藥效，其副作用亦會加。如果祇吃一顆，而沒有特別反應或覺得不舒服，應無大礙。藥應保存原包裝，儲藏於溫 度 C 24 O – C 25 O， 針液藥劑 C14 O – C 20O ，切忌隨人腳後行，不要曲道以 媚俗。 許多藥不得咬破吃，因為酸性極強； 如治療骨質疏鬆症的一些藥劑，服完藥 劑 不能躺臥、要坐着或站着、怕藥吞一半滯留食道，造成食道穿空。 阿斯匹靈(ASPIRIN)也非常酸，不小心服用，偶然也會造成胃臟穿空。現在新(ASPIRIN)外面多加一層護膜，讓藥劑慢慢溶解，已改善缺點。 藥最好不要切開吃，一顆藥丸分切做二次服用，影響藥效，不要將醫生處方的藥 量任意更改。醫生藥量 50公克，千萬不買100公克，然後平均切為二半，分做二次吃 。藥廠以每一粒藥丸為品管單位，50公克 或100公克分量及品質各有一致，如果將一 粒100 公克分切二半成為 50 公克 ，其中品質含量構成不平均，藥質不 一，藥效不彰。動必三省，言必三思。 注射PENICILLIN (青黴素) 是否引起過敏反應，端視患者個人體質而定。切不 可勇往無所顧忌，遺禍無窮。PENICILLIN 若引起嚴重過敏反應，有致命之虞。為安 全計，患者最好請求醫生作 PENICILLIN 皮膚測試，並依照測試結果選用藥劑。未 做皮膚測試反應，切勿使用。 藥吃完後，視藥劑特性及劑型而決定生效時間長短，發生藥效作用 ， 有些藥劑 數分鐘即發生效力，例如硝化甘油。速效劑型需半小時至一小時，緩釋劑型開始作用較慢，如 BISACODY 腸藥則需六至八小時，抗憂鬱藥劑反應作用最慢，有時需數週才會 改善。有些特定藥劑併吃食物，會提升藥效自胃腸道吸收。 服藥後喝大量水分主要作用幫助吞下藥品，不會稀釋藥劑濃度，最好適量即可。 水幫助藥劑快速通過食道吞下， 減少傷害食道黏膜及腸胃食道的刺激性。凡藥劑有侵 蝕食道的情形下 ，服藥後要保持上半身直立半小時 ， 不適合一服藥就躺下。請諮詢 醫生或藥劑師。 藥的劑量加倍，其效果不一定加倍，但對肝臟和腎臟加倍負擔。 藥劑血中濃度 升高，肝腎負擔相對增加 。當藥劑血中濃度超過肝腎所能負擔時， 就產生毒性。 藥 劑過量使用，其代謝物確會增加腎細胞的負擔，影響腎臟運行。 |